Reklamační formulář

Odstoupení - vzor

PRA-KA-ČER s.r.o.

IČ: 08224218

DIČ: CZ08224218

se sídlem: Na Uličce 1360, 765 02, Otrokovice

zapsané u Krajského soudu v Brně, spisová značka C 112543

kontaktní údaje:

e-mail: prakacer@gmail.com

telefon: +420 773 640 598

web: www.blackduckcoffee.cz

 

Já, níže podepsaný/á _________________________________________________, bytem _________________________________________________________________, datum narození ________________________,

jsem si od Vás na základě objednávky č. ________________________ objednal(a) následující zboží:

_____________________________________________________________ za kupní cenu ________________ Kč,

_____________________________________________________________ za kupní cenu ________________ Kč,

_____________________________________________________________ za kupní cenu ________________ Kč,

_____________________________________________________________ za kupní cenu ________________ Kč,

_____________________________________________________________ za kupní cenu ________________ Kč.

Celkově tedy za kupní cenu ______________________________ včetně / bez (nehodící se škrtněte) DPH.

Zboží jsem převzal(a) dne ________________.

Tímto odstupuji od shora uvedené kupní smlouvy.

Kupní cenu mi vraťte zpět složenkou / na bankovní účet č. _________________ (nehodící se škrtněte).

V ___________________________________, dne __________________

Zpět do obchodu